大家好，這里是老上光顯微鏡知識課堂，在這里你可以學到所有關于顯微鏡知識，好的，請看下面文章： 鏡下結腸炎(Microscopic col.，MC)是一組臨床病理綜合征，以慢性水樣腹瀉、結腸鏡下正常結腸粘膜和病理組織學改變為特征，包括膠原性結腸炎和淋巴細胞性結腸炎兩種亞型。增生，急、慢性炎癥細胞浸潤固有層，膠原性結腸炎上皮膠原層增厚。
    
     MC的發病機制尚不清楚。目前尚無獨立因素能完全闡明MC的發病機制。目前報道的MC誘導藥物主要是NSAID和質子泵抑制劑(PPI)蘭索拉唑。Chande報道蘭索拉唑可以誘導PPI藥物中的MC。可能機制：蘭索拉唑可以特異性結合。對細胞殘留物321，抑制結腸質子泵，影響結腸分泌和pH值，從而影響膽鹽的溶解度和活性，導致腹瀉。
    
     該研究是一項全國性的丹麥病例對照研究，旨在探討PPI和MC之間的關系，包括使用PPI的持續時間、劑量和選擇性。
    
     在2004年1月至2013年12月的10年中，共鑒定出10例MC患者，其中6例合并膠原性結腸炎6例（59%），淋巴細胞性結腸炎4例（41%）。在該病例對照研究中，使用條件Logistic回歸估計PPI使用與微結腸炎風險之間的校正比率（AOR），并糾正潛在的混合因素。
    
     目前PPI的使用與膠原性結腸炎（aOR 6.98；95%CI：6.45-7.55）和淋巴細胞性結腸炎（aOR 3.95；95%CI：3.60-4.33）密切相關。5% CI:14-1755）和淋巴細胞性結腸炎（AOR 6.87；95% CI:600～7.86}。
    
     目前使用ORs的PPI更高（膠原性結腸炎：aOR 6.98；95%CI：6.45-7.55；淋巴細胞性結腸炎：aOR 3.95；95%CI：3.60-4.33），最近或之前使用PPI較低，未見明顯的劑量反應模式。
    
     研究發現PPI與MC特別是蘭索拉唑的使用密切相關，但PPI在膠原性結腸炎和淋巴細胞性結腸炎發病機制中的潛在作用值得進一步研究。發現PPI使用與MC的相關性較弱。這種現象可能證明其可逆性，但仍需大量研究證實。目前尚缺乏足夠的證據指導MC患者使用PPI。總之，不當使用PPI應停止。
    
     Ole K. Bonderup等人。不同質子泵抑制劑與顯微鏡下結腸炎之間的顯著相關性。消化藥理學治療學2018年8月16日。
    
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