石景山顯微鏡下的怪物更年期激素治療引起結腸炎的危
作者: 發布時間:2022-07-02 17:38:38點擊:1891
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顯微鏡下結腸炎(MC)是一種主要發生在絕經后婦女的疾病。了解激素是否和如何影響MC的發病風險是了解MC的發病機制及其與其他炎癥性腸病的關系的關鍵。波士頓馬薩諸塞州Kristin E.B.將軍HospitalDr。Urke指出,臨床醫生可能會使用MC作為避免使用這些藥物的原因,尤其是更年期激素治療。
Burke博士和他的團隊收集了正在進行的護士健康研究(NHS)和NHSII對227766名美國女護士的數據,這些護士在基線時都沒有MC。通過病例記錄的回顧性分析。
與沒有更年期激素治療相比,過去或現在的治療與MC風險增加顯著相關,調整后的HR值分別為1.95和2.64。
治療時間長與風險增加相關(樹為0.0001),撤藥時間長與風險降低相關(趨勢P=0.002),相關程度隨疾病亞型而異。
MC與月經初潮年齡、分娩年齡、絕經年齡、生育次數或絕經期類型之間無相關性。
費城賓夕法尼亞大學醫學副教授、炎癥腸中心主任Faten N.Aberra博士說:顯微鏡下結腸炎對老年婦女有很大影響,結果并不令人驚訝。
奇怪的是,目前或過去使用激素替代療法(HRT)會增加MC的風險,盡管過去使用過激素療法,但撤藥時間越長,風險越低。
用雌激素和孕酮進行HRT治療比單獨使用孕酮具有更大的風險,口服避孕藥會增加風險,她說。
Aberra補充說,盡管MC很罕見,但是很多藥物可以誘導MC,如非甾體抗炎藥(NSAID)、質子泵抑制劑(PPI)和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),但是在許多患者中,沒有明確的觸發,HRT的使用可能有助于解釋這一點。E現象。
激素替代療法是MC的危險因素。Aberra建議,除了篩查其他藥理學誘因外,HRT停用也應當被考慮用于接受HRT治療的MC患者。
來源:更年期和避孕激素使用與顯微鏡結腸炎Medscape九月09, 2018
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